立て替え払いをしたとき

やむを得ない事情で、健康保険で受診できなかったときの医療費やコルセット・ギプス等の治療用装具代など、本人が一時立て替え払いをした場合、当健保組合から払い戻しが受けられます。

医療の内容 必要となる申請書 添付書類
保険診療できなかったとき 療養費支給申請書 領収書・診療明細書
旅行中などに海外で医療をうけたとき 療養費支給申請書(海外用) 領収書・診療内容明細書等
コルセット・ギプス・弾性着衣・義眼代 療養費支給申請書 領収書・医師意見書・装具等装着証明書等
9歳未満の小児の弱視、先天白内障術後の屈折矯正の治療用眼鏡・コンタクトレンズ代 療養費支給申請書 領収書・医師の指示書(コピー)・検査結果
輸血(生血)の血液代 療養費支給申請書 領収書・輸血証明書
はり・きゅう・あんま・マッサージの施術を受けたとき 療養費支給申請書(専用様式) 領収書・同意書等

届出書・申請書ダウンロードはこちら

大阪鉄商健康保険組合
〒550-0013 大阪市西区新町1丁目5番7号(四ツ橋ビル)mapアクセスマップ
TEL:06-6532-4373 / FAX:06-6532-9407
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